发布时间: 2020-03-14 17:34

早期的筛查限制能改善未来的健康行为吗？

一项新的研究调查了幼儿屏幕时间和运动之间的联系。

    无论是在公众还是在儿童发展专家中，儿童的屏幕时间与一系列负面结果（包括肥胖、注意力问题、睡眠问题和攻击性）之间的联系仍然存在争议。

    公平地说，这并不完全是人们争论的环节，而是屏幕使用实际上导致这些事情的想法。许多测量屏幕使用和ADHD行为的研究发现了统计学上的显著相关性，但是这些研究并不能解决众所周知的鸡和蛋的问题，即什么导致了什么。随着时间的推移，对整个儿童群体进行的前瞻性研究更好，但仍不确定。

    最近的一项前瞻性研究给这场争论增添了一个新的麻烦，那就是当孩子还在蹒跚学步的时候就开始观察他们。从在新加坡的成长到健康结果研究（或GUSTO），通过父母问卷调查孩子在2-3岁时在各种设备上花费的屏幕时间。这个较年轻的年龄组很重要，因为孩子们花在屏幕上的时间可能与父母有很大关系，他们中的许多人正在做出限制曝光的选择。这些由父母诱导的习惯在孩子很小的时候就已经学会了，这些习惯可能会延续到孩子们能够更好地控制屏幕使用的晚年。

    当孩子们5岁半左右的时候，测量了一些参数，包括睡眠和他们整个星期的身体活动水平。后者是用戴着手腕的加速计进行评估的，这项研究的另一个优点是，相对于那些仅仅询问父母孩子的体力活动水平的人来说。研究人员特别感兴趣的是睡眠量、久坐行为和各种体力活动的数量（轻、中、重）。

    从结果来看，2-3岁时的总屏幕时间与5岁时的睡眠量、轻度体力活动和中度至剧烈活动之间存在显著相关性。当研究人员将屏幕时间分为2-3岁低水平（每天少于1小时）和高水平（每天3小时或更多）时，发现5岁时每天使用高屏幕的人有大约40分钟的久坐行为，每天少25分钟的轻活动，每天少13分钟的多活动活跃的活动。

    研究人员报告说，他们的数据基本上支持置换的观点，即屏幕的使用需要花费时间来进行更健康的活动，如四处跑步或睡觉。作者根据他们的数据提出了一个建议，即父母应该尽量限制儿童早期的屏幕时间，因为这些早期形成的习惯会影响到日后的行为。

    尽管我很想相信这一点，但这个结论与他们实际能说的有点出入。为什么？因为在孩子5岁的时候，父母也很有可能继续参与设置屏幕限制，而导致当前屏幕使用差异的是当前的限制设置，而不是幼儿时期养成的习惯。

    不幸的是，我们只是还没有一个好的研究（据我所知）能够更确切地告诉父母，如果你在早年投入相当大的努力教导负责任的屏幕使用，那么以后的回报将是能够更好地自行调节屏幕的人。我们需要这项研究，这并非不可能，尽管人们可能需要找到一组愿意随机化的父母，他们如何限制孩子的屏幕使用一段时间。有人要吗？或者，研究人员可以比较在不同屏幕规则下长大的兄弟姐妹。

    随着学校停课和“社交距离”的扩大，许多家长将感到用屏幕来填补大量空闲时间的压力。现在是艰难时刻，父母们需要做他们需要做的。然而，从长期来看，帮助儿童在早期找到屏幕的替代品，可能会增加他们对身体和大脑健康活动的参与，并有助于避免在需要做与屏幕无关的事情时，出现完全恐惧和困惑的表情。

大卫·雷特医学博士。

儿童精神病学基础课程

David Rettew，医学博士，佛蒙特大学儿童精神病学家，著有《儿童气质:性格特征与疾病界限的新思考》一书。

印刷:儿童气质:关于特征与疾病界限的新思考(诺顿专业书籍)

Psychology Today